广东出台文件,引导全科医生到基层执业

时间:2018-07-06 19:19:30 来源:
南方农村报讯 (记者肖婉琦)近日,广东省政府办公厅印发《广东省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》(以下简称《方案》),提出制定实施全科医生培养中长期发展规划,引导全科医生到基层执业,为提升我省基层医疗卫生服务能力提供可靠的全科医学人才支撑。《方案》提出,到2020年,全省基本建立适应行业特点的全科医生培养制度和使用激励机制,全科医生区域分布趋于合理,并与居民基本建立比较稳定的服务关系,各地级以上市每万名居民拥有3名以上全科医生。到2025年,各地级以上市每万名居民拥有4名以上全科医生。到2030年,各地级以上市每万名居民拥有5名以上全科医生,全科医生队伍基本满足健康广东建设需求。《方案》提出,鼓励各地面向基层医疗卫生机构组织开展全科医生学历提升教育,开展乡村医生全员全科基本知识技能培训等。图为全科医生在讲解中医知识。多举加快全科医生培养为健全全科医生培养制度,《方案》提出,鼓励高等医学院校成立全科医学教研室、全科医学系(学院)。广州中医药大学、广东医科大学、广东药科大学、嘉应学院医学院、韶关学院医学院、肇庆医学高等专科学校等承担农村订单定向医学生培养任务的院校要加强全科医学学科建设。2018年起,高校医学类专业要开设全科医学概论、中医全科医学等必修课程。在加快全科医生培养和扩大转岗培训范围两方面,《方案》也提出了系列举措。例如,住院医师规范化培训“社会人”招生指标向全科医学学科等紧缺专业倾斜,确保到2020年全科医学学科专业招生数量超过当年总招生计划的20%,并逐步扩大招生规模。《方案》还强调,加强全科继续医学教育,包括充分利用远程医学教育促进全科适宜技术下基层,发挥县级助理全科医生培训基地在农村基层全科继续医学教育中的作用,鼓励各地面向基层医疗卫生机构组织开展全科医生学历提升教育,开展乡村医生全员全科基本知识技能培训等。设立全科医生津贴在完善全科医生使用激励机制方面,《方案》明确,提高全科医生薪酬待遇。相关举措包括:医院绩效工资分配中设立全科医生津贴;全科医学学科医务人员的绩效工资应不低于同单位同等条件临床医师平均水平,并适当加大倾斜力度;提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平,逐步实现全科医生工资水平与当地县级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接,等等。《方案》提出,完善全科医生岗位聘用管理办法。其中,本科以上医学学历毕业或经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的全科医生,可采取面试、组织考察等方式公开招聘。对取得毕业证书的订单定向医学毕业生,可由定向服务单位采取面试、组织考察等方式聘用,落实就业岗位并在有空编时优先入编。适当增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例,重点向经规范化培训合格的全科医生倾斜。《方案》还提出,完善全科医生聘用政策。允许基层医疗卫生机构自主招聘临聘全科医生并签订劳动合同、同工同酬。对经住院医师规范化培训合格到基层执业的全科医生,可实行县域内“统招统管统用”。对经助理全科医生培训合格到村卫生站工作的助理全科医生,可实行“镇管村用”(乡镇卫生院聘用管理、村卫生站使用)。为提升全科医生职业荣誉感,《方案》提出,政府特殊津贴人员推选和杰出专业技术人才、先进工作者、优秀共产党员、五一劳动奖章等评选,向长期扎根基层、作出突出贡献的全科医生倾斜。引导全科医生多点执业《方案》明确,规范全科医生执业注册和变更,引导全科医生多点执业。其中,应做好全科医生执业范围的核定、加注以及在基层医疗卫生机构的多机构执业备案工作。二级以上医院的全科医生可下挂社区卫生服务中心或乡镇卫生院多点执业。组织和鼓励粤东粤西粤北地区具有执业(助理)医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训或助理全科医生培训。具有全科医学执业范围的乡村医生,可上挂社区卫生服务中心或乡镇卫生院多点执业。为落实国家和省关于促进社会办医加快发展的政策措施,《方案》还提出,鼓励社会力量举办全科诊所。医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制,允许符合条件的注册全科医生个体或合伙在城乡开办个体全科诊所,允许在零售药店内设立个体全科诊所,允许公立医院及基层医疗卫生机构的全科医生在全科诊所多点执业并按劳取酬。社会力量举办的全科诊所在双向转诊、人才培养、医保定点、签约服务、承担公共卫生任务、实践基地认定等方面与政府办基层医疗卫生机构享有同等待遇。职称晋升政策倾向基层根据《方案》,职称晋升政策将进一步向粤东粤西粤北地区倾斜。对长期扎根粤东粤西粤北地区基层工作,并取得国家和省、地级以上市表彰奖励的全科医生,可突破学历等限制,破格晋升职称。全科专业住院医师规范化培训合格、取得中级职称后在粤东粤西粤北地区基层连续工作满10年的全科医生,经职称评审委员会考核认定,可直接取得副高级职称,但其所取得的副高级职称应限定在基层医疗卫生机构聘任。全科医生由基层医疗卫生机构向上级医疗卫生机构流动时,应按其取得的全省统一的职称进行聘任。在加强粤东粤西粤北地区全科医生队伍建设方面,《方案》还提出,深入实施农村订单定向和全科特岗计划。持续实施农村订单定向医学生免费培养计划,每年为粤东粤西粤北地区定向培养农村医学生。粤东粤西粤北各地级市可在省要求的“每个基层医疗卫生机构2名全科医生特岗”基础上增加全科特岗的设置,并将基层医疗卫生机构中经全科专业住院医师规范化培训合格、具备全科专业中级以上职称的全科医生全部纳入特岗计划。《方案》要求,各地要将全科医生培养与使用激励等政策措施落实情况纳入医改目标责任和卫生强市目标考核。省卫生计生委要会同省有关部门对各地落实政策措施情况进行督导检查;“登峰计划”重点建设医院的建设目标任务评价验收,要将全科专业住院医师规范化培训基地建设情况作为重要评价指标。

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